就診指南面肌痙攣久治不愈不僅是“面子問題”

2019-11-28 13:55:07 神經外科王景

同樣是面肌痙攣,為什么有的人只是眼角和嘴角的肌肉跳動,有的人連脖子都跳呢?因為面部跳動的范圍與面神經受壓的分支有關,也與面神經受壓的程度有關。先來說說為什么面神經受壓的部位不同,導致臉上跳動的范圍也不同吧,面神經從大腦出發,一路延伸到面部,并在這里分成5支,分別主管不同的部位。

1、顳支:支配額肌和眼輪匝肌,此分支一般較少受到周圍血管的侵犯;

2、顴支:支配眼輪匝肌及顴肌,此分支受到周圍血管侵犯時,就容易眼皮跳;

3、頰支:支配頰肌、口輪匝肌及其他口周圍肌,此分支受到周圍血管侵犯時,面頰、口角肌肉就不好好工作了;

4、下頜緣支:分布于下唇諸肌,如降下唇肌、咬肌、笑肌等,此分支受到周圍血管侵犯時,有些表情就很難做出來了;

5、頸支:支配頸闊肌,頸支神經受到壓迫時,脖子就會抽搐,面肌痙攣就比較嚴重了。

看到這里我們就明白了,哪根面神經分支受累,它支配的肌肉就可能抽動;受累的面神經分支越多,抽動的范圍越大,病情越嚴重。94%的面肌痙攣都是從眼皮跳動開始的,病情進展到中度時,抽動會蔓延到嘴角,重度的連脖子也會抽動。面部肌肉的長期異常跳動,除了影響到患者的視力等正常功能外,嚴重影響患者的心理問題,導致患者不愿外出與外界交流,影響到正常生活與工作。

當然,患者也不必過分擔心,面神經不會很容易就出現永久性的損傷,多數情況下特別是患病8年以內的患者,通過顯微血管減壓術的治療,都能夠恢復面神經的正常功能。

隨著顯微血管減壓手術技術的日臻完善,目前已成為國際上神經外科常用的根治面肌痙攣的方法。其優點在于,可在解除局部血管壓迫的同時,保留面神經。

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